新生儿紫癜的症状是什么？新生儿紫癜怎么治疗？

　　新生儿紫癜通常是因维生素K缺乏 血小板减少及其他原因所致。已知凝血因子Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ都在肝内合成 必须有维生素K的参与 故这些因子又称维生素K依赖因子。新生儿期肠内是无菌的 不能产生维生素K 仅能从食物中提取少量 加之肝功能尚未成熟 在出生数天内 维生素K依赖的凝血因子Ⅱ Ⅶ Ⅸ Ⅹ显著低下 而呈现一过性的“生理性”下降 引起暂时性低凝血酶原血症。如果在出生后2～7天 凝血酶原活性下降到正常值的15％～20％以下时 就会发生出血 其中大部分表现为胃肠道出血。

　　新生儿紫癜的患儿偶有颅内出血 其他脏器组织也可受累。凝血酶原活性下降到正常值的15％～20％以下时 就会发生出血 其中大部分表现为胃肠道出血。这两种并发症表现如下：

? ? ?1 消化道出血是临床常见病 常因发病较急而又诊断不清危及患者生命。消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血。上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管 胃及十二指肠等部位的出血。下消化道出血是指发生在屈氏韧带以下的消化道出血 包括小肠 结肠和直肠。.

　　2 颅内出血是指脑中的血管破裂引起出血 因此由血管获得血液的脑细胞受到破坏的同时 由于出血压迫周围的神经组织而引起障碍。通常颅内出血会和体温过高合并出现。此症状会增加脑部耗氧量 进而造成脑部氧气供应不足。

　　新生儿紫癜发病多在出生后2～7天内 出血以缓慢 持续渗出为特征 常为呕血或柏油样便 其次为脐带 皮肤及皮下组织出血 后者常发生在易受压迫处如足跟 骶部与项部等部位 以淤斑为主 偶有颅内出血 其他脏器组织也可受累 出血量因人而异。在维生素K摄取不足 慢性腹泻引起肠道维生素K合成障碍时也可出现维生素K缺乏性出血。.

　　在预防新生儿紫癜时 发现使用抗凝剂 水杨酸类药物 口服大量抗生素的孕妇疑有维生素K缺乏时 产前应给孕妇注射维生素K34mg/d 3～5天以预防之。并争取对婴儿进行早期喂养 以促进肠道内菌群的形成 以利维生素K的合成。预后与出血量的多少 其他脏器组织受累情况 抢救治疗是否及时密切相关。

　　新生儿紫癜多见于出生后2～7天的婴儿 是由于新生儿维生素K缺乏 肝脏合成凝血因子不足而发生血液凝固障碍。通常做实验室检查 可见有凝血时间 凝血酶原时间延长 但血小板及出血时间正常。

　　新生儿紫癜的饮食以高蛋白 高维生素及易消化饮食为主 避免进食粗硬食物及油炸或有刺激的食物 以免易形成口腔血泡乃至诱发消化道出血。多食含维生素C P的食物。有消化道出血时 更饮食调节 要根据情况给予禁食 或进流食或冷流食 宜凉不宜热 出血情况好转 方可逐步改为少渣半流 软饭 普食等。同时要禁酒 忌鱼 虾 蟹 腥味之食物。脾虚可稍多进肉 蛋 禽等滋补品 但亦要注意不要过于温补。可吃蔬菜水果 绿豆汤 莲子粥等。

? ? ? 新生儿紫癜出血时应即刻用维生素K1 1～5mg/d 3～5天。必要时给患儿输以新鲜血 每千克体重10～20ml/d 以抢救休克 纠正贫血 提高凝血酶原浓度 制止出血。.